Как правильно принимать гипотензивные препараты

Влияние алкоголя на артериальное давление

Отвечая на вопрос, влияет ли алкоголь на давление, следует помнить, что этиловый спирт существенно повышает вероятность развития гипертонии. Этот показатель напрямую зависит от количества выпитого. Частое употребление алкоголя может иметь тяжелые последствия для сердечно-сосудистой системы и всего организма

Поэтому очень важно не увлекаться горячительными напитками и пить их в меру

Вне зависимости от артериального давления, спиртное абсолютно противопоказано в следующих случаях:

• период беременности и грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• почечные и печеночные патологии;
• психические расстройства;
• болезни головного мозга.

Алкоголь повышает или понижает давление? Все зависит от количества выпитого. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, каждый человек имеет свою норму алкоголя, являющуюся безопасной и безвредной для здоровья сердца и сосудов. Чаще всего она представляет собой 500 мл пива, 150-200 мл вина, 50-80 мл водки, коньяка или другого крепкого напитка.

Повышенное давление при похмелье

Механизм расширения, а затем резкого сужение сосудов, становится особенно выражен во время похмелья и сопровождается скачком давления. Для человека, страдающего гипертонией, ситуация становится опасной и повышается риск гипертонического криза

Важно знать, что для крепких напитков характерны более резкие скачки АД

С целью снизить давление при похмелье, пейте больше жидкости, это поможет предотвратить обезвоживание. А прием энтеросорбентов (например, активированного угля) будет способствовать выведению токсичных веществ.

Имея проблемы с давлением лучше полностью отказаться от алкоголя. Если есть сложности с самоконтролем или ваш близкий не может отказать себе в горячительных напитках, хотя знает об угроза для здоровья, то поможет обращение к специалистам. Работа с психологом и психотерапевтом изменит ситуацию в лучшую сторону и поможет контролировать пристрастие к спиртному. 

Если справиться с зависимостью не получается, запишитесь на бесплатную консультацию по телефону горячей линии центра помощи “АлкоЗдрав”: 8-800-775-32-63. Специалисты ответят на ваши вопросы, подберут план эффективного лечения и будут сопровождать вас в течение всей программы. Мы гарантируем результат при соблюдении всех наших рекомендаций.

Как, что и когда лучше пить?

Важно понимать, что различные виды алкогольных напитков имеют практически одинаковую эффективность. Выгодно отличается от них только красное вино, которое содержит большое количество биофлавоноидов – специфических веществ, обладающих антиоксидантным действием и благотворно влияющим на состояние сосудов

Тем не менее, именно периодичность употребления имела большее значение, чем особенности производства и состав напитка.

Чтобы алкоголь положительно действовал на здоровье, он должен поступать в организм регулярно. Исследования доказали, что наибольший эффект достигался при ежедневном употреблении небольших доз, в то время как редкое (менее раза в неделю) поступление этанола в организм не давало подобного результата. Разница в риске развития ишемической болезни сердца в этом случае составила 37% в пользу употребления 5-7 раз в неделю.

Пока это объясняют кратковременным влиянием этанола на организм: изменение чувствительности тканей к инсулину и повышение уровня липопротеидов высокой плотности сохранялось в течение 24 часов. В идеале спиртное должно употребляться сразу перед едой или во время нее.

В вопросах профилактического употребления алкоголя очень важна умеренность. Если злоупотреблять этим продуктом, что случается довольно часто, риск инфаркта и других тяжелых осложнений возрастает многократно. Так, исследование MONICA показало, что мужчины, которые ежедневно пили 5 и более доз спиртного имели вдвое большую вероятность инфаркта по сравнению с абсолютными трезвенниками, а вот 1-2 дозы, наоборот, вдвое снижали этот риск.

Таким образом, для защиты сердца и сосудов, профилактики развития метаболического синдрома и сахарного диабета, требуется одна, максимум две дозы этанола для мужчин и всего одна доза для женщин. В этом случае, как показывают исследования более миллиона человек, общая смертность в популяции снижалась на 18%.

Оценить статью:

4.96 из 5 (на основании 8 отзывов)

Польза красного вина

Среди огромного разнообразия спиртных напитков, крайне мало встречается, приносящих пользу организму.

Польза красного вина для здоровья практически ни у кого не вызывает сомнений. Обусловлена она содержанием высокого количества антиоксидантов, таких как ресвератрол, катехин, эпикатехин и проантоцианидины. Они активно участвуют в борьбе организма с хроническими воспалениями, а также нормализируют работу сердечно-сосудистой системы, выводят свободные радикалы из крови, благодаря чему повышается сопротивляемость организма онкологическим процессам. Также при содействии ресвератрола в организме синтезируется новое соединение, называемое пицеатаннол, которое помогает нормализовать вес за счет того, что оно блокирует связывание инсулина. Как следствие, это не только помогает при борьбе с лишним весом, но и предотвращает сахарный диабет, почечную недостаточность, и это даже не весь список, в котором описана польза красного вина для здоровья.

Препараты для лечения тахикардии сердца

В зависимости от различных факторов, препараты для лечения тахикардии делятся на группы. 

В зависимости от типа тахикардии:

• для синусового типа;
• для пароксизмального типа;
• для желудочковой:
• для наджелудочковой тахикардии;
• для фибрилляции желудочков.

В зависимости от артериального давления у пациента:

• при пониженном давлении;
• при нормальном давлении;
• при повышенном давлении.

В зависимости от типа лекарств:

• на натуральной основе;
• на синтетической основе;
• с дополнительным эффектом лечения аритмии.

По способу воздействия:

• сердечные гликозиды (ослабляют сократительную способность миокарда);
• ингибиторы (борются с сердечной недостаточностью);
• тиреостатики (применяются при заболевании щитовидной железы);
• омега- и бета-адреноблокаторы (блокируют проводимость ионов калия, уменьшая выработку АТФ энергии).

Влияние вин на артериальное давление

Вино, каким бы оно ни было, оказывает существенное влияние на артериальное давление, как и любой алкоголь. При попадании в организм он тут же расширяет сосуды, но на довольно непродолжительное время. Наряду с этим он ускоряет сердцебиение и после закономерного сужения сосудов неизбежно поднимает давление.

Красное же вино, в зависимости от его вида, имеет специфическое воздействие на организм. Таким образом, сладкие вина интенсивно воздействуют на сердце, ускоряя его работу, что приводит к значительному повышению давления. А вот сухие вина благотворно влияют на сосуды за счет содержания в нем антиоксидантов и фруктовых кислот, что делает полезным красное сухое вино при гипертонии.

Игристые сорта

Игристое вино в простонародье называют «шипучкой», и не зря, ведь оно насыщено углекислым газом, который образуется в напитке в результате процессов брожения. Классическим примером является шампанское. Существуют белые, розовые и даже красные сорта игристых вин: Креман, Шампанское, Просекко, Фраголино, Байррада, Цимлянское и др.

Шампанское содержит большое количество полифенолов, которые расширяют сосуды. Результатом становится снижение артериального давления

Важно понимать, что снижение или повышение показателей зависит от качества спиртного и его потребляемой дозы. При стойкой гипертензии употребление игристых вин запрещено

В таком случае даже не стоит пытаться снизить АД алкоголем. Следует обратиться за помощью к специалистам для подбора оптимальной схемы медикаментозной терапии.

Снизить давление малым количеством спиртного можно только в тех случаях, когда повышение является физиологическим, реакцией на изменение погодных условий или результатом эмоциональных перегрузок и стрессов. 100 мл игристого будет как никогда кстати. При пониженном АД лучше не употреблять напиток, поскольку он может еще больше снизить показатели, вызвав появление головокружения, тошноты, сонливости и головной боли.

Исследование INTER-HEART

В исследовании INTER-HEART приняли участие 27 тысяч пациентов из более чем 50 стран мира. Оно заняло около 16 лет. Всё это время учёные наблюдали за состоянием здоровья мужчин и женщин из различных возрастных групп, с разными привычками и качеством жизни. В результате ученым стали доступны ряд любопытных данных.

Среди мужчин в возрасте 55-60 лет, которые не курили, придерживались принципов здорового питания, уделяли не менее получаса в день различному спорту и не имели избыточной массы тела, употребление 1-2 доз спиртного в день снизило риск развития инфаркта миокарда почти на 50%.

Сходные, хотя и менее впечатляющие результаты обнаружились в группе мужчин с гипертонической болезнью. Одна доза спиртного в сутки снижала риск инфаркта почти на треть, а вот увеличение этого количества до 2-3 доз в день и более приводило к дестабилизации течения заболевания и повышению артериального давления. Более того, именно алкоголь в больших дозах является одной из частых причин артериальной гипертонии, а также прямо и опосредованно действует на сердце, вызывая снижение его сократимости, развитие гипертрофии левого желудочка и повышая риск формирования сердечной недостаточности.

Диагностика при гипертонии

В начале осмотра врач беседует с пациентом. История болезни или анамнез – ориентир для терапевта при диагностике артериальной гипертензии и последующей оценке результатов обследования. 

Врача интересуют следующие вопросы:

1. Есть ли наследственная предрасположенность к повышенному давлению или сердечным заболеваниям? То есть страдают ли близкие родственники гипертонией, были ли у них инфаркты, инсульты с повышенным уровнем холестерина (гиперхолестеринемией)?
2. Есть ли у пациента проблемы с сердцем, диабет, заболевания почек, нарушение обмена веществ?
3. Существуют ли другие факторы риска, например, ожирение, курение, пристрастие к алкоголю?
4. Находится ли пациент в состоянии хронического стресса? Какие умственные или физические нагрузки он испытывает? 
5. Какие лекарства принимает?
6. Страдает ли нарушениями сна, например, апноэ во сне?

Физикальное обследование

При физикальном обследовании артериальное давление измеряется несколько раз в спокойной обстановке. Однократное повышение артериального давления – не показатель гипертонии, поскольку, например, нервозность или испуг, движение по коридору или лестнице может вызывать временное повышение АД. Некоторые пациенты боятся «белых халатов», поэтому на приеме у них фиксируется только повышенное кровяное давление. 

Артериальное давление в норме подвержено значительным колебаниям и реагирует на физические и умственные нагрузки. Таким образом, надежные результаты получают только при амбулаторном 24-часовом измерении или регулярном домашнем измерении артериального давления.

Измерения артериального давления проводятся в положении сидя поочередно на обоих руках, позже только на руке с более высокими значениями, после периода отдыха от трех до пяти минут в разные дни. Как правило, если артериальное давление повышено – более 140/90 мм рт. ст. при измерении несколько раз в разные дни, то у пациента диагностируется гипертония. 

При оценке показателей артериального давления всегда необходимо учитывать возможные сопутствующие заболевания. 

Во время базовой диагностики, в первую очередь предоставляющей информацию о других возможных факторах риска и поражении органов-мишеней, терапевт:

• взвесит пациента и определит его массу тела;
• прослушает легкие;
• прослушает сердце и крупные сосуды, например, сонные артерии с помощью стетоскопа;
• назначит анализы крови и мочи;
• проверит состояние почек – размер почки и состояние почечной ткани с помощью ультразвукового исследования или сонографии;
• назначит электрокардиограмму (ЭКГ) для диагностики возможного утолщения сердечной мышцы или сердечных аритмий.

При необходимости – в зависимости от уровня артериального давления, возраста, сопутствующих заболеваний и прочего – проводятся следующие обследования:

• длительное измерение артериального давления;
• ультразвуковое исследование сердца – эхокардиография;
• ультразвуковое допплеровское исследование почечных артерий для исключения или подтверждения стеноза почечной артерии;
• ультразвуковое исследование сосудов ног и шеи;
• осмотр глазного дна у офтальмолога;
• специальные лабораторные анализы.

Если основное заболевание вызывает высокое давление, т. е. у больного вторичная гипертензия, терапевт диагностирует патологию в рамках описанных обследований. Внезапно повышенные значения артериального давления и отсутствие ответа на медикаментозную терапию, как правило, указывают на вторичную гипертензию.

Контроль результатов лечения повышенного давления

Терапию высокого артериального давления проводят пожизненно. Результат лечения, т. е. уровень снижения артериального давления, должен регулярно проверяться врачом для корректировки приема лекарств. Следуя здоровому образу жизни, можно максимально снизить дозировку активных ингредиентов лечения.

Лечение высокого давления происходит независимо от наличия или отсутствия симптомов, так как гипертония может протекать бессимптомно, особенно в начале заболевания. 

Для снижения артериального давления пациенту важно:

• откорректировать рацион питания, сделать его сбалансированным и полезным – употреблять много овощей, фруктов, пищевых волокон, например, цельнозерновых продуктов, мало животного жира;
• снизить имеющийся лишний вес; 
• употреблять меньше соли – менее 6 граммов в день;
• не курить;
• употреблять мало алкоголя – для мужчин менее 20-30 г/день, для женщин менее 10-20 г/день: 30 г = 2,5 стакана вина, по 0,125 л каждый, 20 г = 0,5 л пива;
• регулярно заниматься физическими упражнениями – 2-3 дня в неделю не менее 30 минут: плавание, походы, езда на велосипеде, скандинавская ходьба, беговые лыжи, гольф благотворно влияют на кровяное давление, снимают стресс;
• высыпаться, делать перерывы в работе в течение дня, не допускать психических перегрузок – помогут снизить напряжение спорт и хобби.

Лечебные диеты

Диетологами был разработан целый свод правил рационального питания, способствующего поддержанию функционирования важнейшей мышцы организма человека. Рекомендации идеально подойдут не только для терапии болезней, но и для их профилактики в целом.

1. Главные продукты в рационе человека, желающего сохранить сердечную мышцу в норме, — это морепродукты и овощи. Также рекомендуется кушать в достаточных количествах масло оливы, зелень.
2. Завтрак должен включать в себя большое количество углеводов сложного типа. Это различные крупы и злаки, хлеб из цельного зерна. На обед и ужин предпочтительно поедать белки животного происхождения (рыба, мясо, молочка) для укрепления сердечной мышцы.
3. Пить надо часто и помногу. Предпочтительнее всего использовать напитки простого приготовления и воду.
4. Питание для сердца должно быть дробным. Весь рацион в день необходимо разделить на несколько приемов пищи. Она должна поступать в организм малыми порциями. Чревоугодие приводит к нарушению кровотока, т. к. в этом случае все силы организма будут направлены на пищеварительный процесс, а не на естественные функции.
5. В каждом блюде, которые подразумевает диета при заболеваниях и для укрепления сердца, половину порции должен занимать гарнир. Он может состоять из круп, бобовых культур, тушеных или вареных овощей, макарон, сделанных из муки грубого помола.
6. Если человек страдает от аритмии, ишемии, а также при других болезнях сердца и сосудов необходимо максимально сократить количество потребляемой соли, животных жиров (они провоцируют образование холестериновых бляшек и, как следствие, нарушение проходимости крови по сосудам и капиллярам), а также копченые блюда, алкогольные напитки, кофеин.

Питание для укрепления сердца – база его здоровья. Следование комплексу приведенных мероприятий поможет вам ощущать себя намного лучше и быть в форме.

Красные вина

Красное вино считается натуральным продуктом, а значит, способно приносить пользу организму человека. Химический состав алкогольного напитка представлен следующими веществами:

• органические кислоты;
• фруктоза;
• пектин;
• антиоксиданты;
• спирт;
• танин;
• дубильные вещества;
• аминокислоты;
• гормонально активное вещество мелатонин;
• витамины, макро- и микроэлементы.

Относительно недавно (1994 год) было определено, что в состав красного вина также входит вещество ресвератол. Это фенольное соединение, биофлавоноид, который обладает свойствами антиоксидантов. Ресвератол выделяется некоторыми растениями для защиты от неблагоприятных условий и ускоренной регенерации при повреждениях. В винограде он содержится в больших количествах, а именно в кожуре и косточках. Именно красное вино славится наибольшими показателями ресвератола. Например, в соке винограда уровень ресвератола снижается в 5, а то и в 10 раз.

Ресвератол считается королем антиоксидантов для человека. Он предотвращает развитие злокачественных процессов в организме и заболеваний нервной системы, поддерживает работу костно-мышечного аппарата, оказывает положительное влияние на состояние сердца и сосудов, улучшает память и остроту зрения. Также биофлавоноид обладает гепатопротекторным действием, предотвращает развитие ожирения, купирует воспалительные процессы.

Важно! Клинические исследования доказали обратно пропорциональную зависимость развития ишемической болезни сердца и поражения коронарных артерий от употребления продуктов и напитков, в состав которых входит ресвератол.

Энергетическая ценность напитка невелика:

• 70 ккал в 100 г для сухих красных сортов;
• 85 ккал в 100 г для полусухого красного вина;
• 90-100 ккал в 100 г, если речь идет о сладких красных сортах.

Виды артериального давления

При измерении артериального давления определяют две величины:

1. Систолическое артериальное давление или верхнее значение давления. Давление в артериях в момент сокращения желудочков и выброса из них крови в артерии. Оно соответствует максимальному давлению. Фаза сокращения желудочков и выброса из них крови называется систолой. Нормальное систолическое давление в состоянии покоя находится в пределах 110-130 мм рт. ст.
2. Диастолическое артериальное давление или нижнее значение. Давление в артериях в момент расслабления мышечной стенки сердца. Соответствует самому низкому давлению. Фаза общего расслабления сердца называется диастолой. Во время диастолы предсердия и желудочки наполняются новой кровью. Нормальное диастолическое давление в состоянии покоя находится в пределах 80-89 мм рт.

Артериальное давление указывается в мм рт. 1 мм рт. ст. — это давление, создаваемое одним миллиметром или мм столбика ртути или рт. ст. 1 мм рт. ст. = 0,00133 бар.

Выбор дозы

При осознании пользы красного вина для давления многие не утруждают себя размышлениями о том, в каких дозировках оно дает позитивный результат, а какие уже откровенно вредны для организма. Конечно же, напиток богат полезными веществами, а также улучшает микроциркуляцию крови, благотворно воздействуя на сосуды, но при злоупотреблении он существенно повышает нагрузку на сердце. И увеличение дозы равно пропорционально вреду для сердца.

Ученые установили, что безопасная суточная доза не должна превышать 300 мл. Если же говорить о полезной норме, то она составляет 50 мл в сутки во время еды. Принимать вино в рекомендованных дозах можно ежедневно, но всё же не мешало бы делать выходной хоть раз в неделю.

Высокое кровяное давление: профилактика

Высокое кровяное давление легко определить самостоятельно в домашних условиях. При устойчивом повышенном АД необходимо обратиться к врачу терапевту для консультации, обследования и лечения. При раннем выявлении и своевременно начатой терапии можно избежать повреждения кровеносных сосудов и жизненно важных органов. 

Например, устойчивое снижение систолического артериального давления на 10 мм рт.ст. или диастолического на 5 мм рт.ст. снижает:

• риск инсульта на 27%;
• риск сердечной недостаточности на 28%;
• риск ишемической болезни сердца на 17%;
• риск смерти на 13%.

Значительный риск для развития гипертонии представляют избыточный вес, курение, недостаточная физическая активность и длительные стрессы, поэтому в качестве профилактических мер необходимо следить за весом и соблюдать здоровую диету. 

Большое значение для профилактики имеют регулярные физические упражнения. Нагрузки помогают снизить кровяное давление, благоприятно влияют на психику и работоспособность, ускоряют жировой и углеводный обмен. Необходимо заниматься физкультурой по 30 минут два-три раза в неделю. 

Лучше всего выбрать вид спорта на выносливость;

• плавание;
• езда на велосипеде;
• походы;
• скандинавская ходьба.

Оберегайте себя от стрессов, спокойнее относитесь к возникающим проблемам. Не перегружайтесь работой. Находите время для отдыха. Практикуйте релаксацию – аутогенная тренировка, йога и т. д.

Список болезней, которые появляются на фоне постоянно повышенного АД

Алкоголь провоцирует развитие ряда заболеваний различных систем организма, которые нередко сопровождаются летальным исходом. Гипертоническая болезнь не сразу сопровождается острым нарушением мозгового кровообращения: сначала человека беспокоят мигрени, повышенная раздражительность, снижение работоспособности. Наряду с этим может нарушаться координация, появляться слабость в конечностях. Среди наиболее распространенных патологий, которые вызывает АД и алкоголь: ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт, сердечная недостаточность, атеросклероз.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это состояние, которые характеризуется недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы. Может быть в острой или хронической форме. Острая форма – это инфаркт. Он появляется в результате полного прекращения доступа крови. Сердечная недостаточность связана с нарушением функции миокарда, когда сердце не в состоянии перекачивать достаточное количество крови. Атеросклероз – болезнь, которая характеризуется отложением холестериновых бляшек в сосудах.

Высокое давление при запое или похмелье — что делать?

На этапе сформированной алкогольной зависимости высокое артериальное давление и тахикардия становятся обязательными спутниками больного алкоголизмом при выходе из запоя и в течение первых недель трезвости. Запой – это состояние, требующее срочного оказания наркологической помощи, так как давление после алкоголя наутро подскакивает до инсультного уровня (180/100 мм.рт.ст. и выше) и плохо сбивается обычными препаратами, которые используют больные артериальной гипертензией. Давление после каптоприла, лизиноприла и подобных им препаратов может снижаться на пару часов, но затем снова повышается. Такая низкая эффективность гипотензивных препаратов у больных алкоголизмом связана с тем, что причиной высокого давления после алкоголя у них является избыток возбуждающего нейромедиатора глутамата и крайне низкий уровень гамма-аминомасляной кислоты в нейронах головного мозга.

Для снижения артериального давления при выведении из запоя у больных алкоголизмом используются не гипотензивные, а психотропные препараты: в легких случаях карбамазепин, в тяжелых – диазепам.

Поэтому высокое давление при запое или похмелье – это однозначное показание для вызова врача-нарколога на дом или обращения в медицинский центр для оказания наркологической помощи. Назначение «правильных» лекарств помогает быстро убрать симптомы похмелья (плохое самочувствие, дрожь, потливость, тошноту, тревогу), нормализует артериальное давление и частоту сердечных сокращений, восстанавливает сон. В случае неоказания помощи или при резком прекращении запоя давление после алкоголя может стать причиной смерти больного в результате инсульта, острой сердечной недостаточности или нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия).

Таким образом, во всех случаях чрезмерного употребления алкоголь повышает давление. Информация о том, что в небольших количествах алкоголь полезен для сердца и сосудов, является мифом. Кардиопротекторное действие научно доказано только для красного вина, но не по причине наличия в нем этилового спирта, а из-за веществ, содержащихся в кожуре красных сортов винограда. Обычное употребление в пищу красного винограда вполне способно положительно повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы и без процессов брожения.

Влияние слабоалкогольного напитка на организм

Самым популярным слабоалкогольным напитком является пиво. Многие мужчины и женщины считают, что пить пиво – безопасно для здоровья. Это заблуждение, из-за которого люди быстро становятся зависимыми от данного напитка, а лечение пивного алкоголизма – задача не простая.

 Злоупотребление пивом негативно отражается на мозговой деятельности и работе внутренних органов (сердце, печени). Отрицательное воздействие оказывается и на эндокринной системе, что зачастую приводит к ожирению. Со временем начинают отмирать клетки головного мозга. Это грозит ухудшением памяти и инсультом. Зачастую мужчины, зависимые от пива, страдают импотенцией. При этом меняется их фигура, становится более «женственной» (избыточный вес появляется на боках и бедрах). У женщин могут возникнуть следующие проблемы:

• Скопление жировых отложений (ожирение).
• Сбой менструального цикла.
• Бесплодие.
• Увеличение вероятности появления доброкачественных и злокачественных новообразований.

Давление после выпитого вина

В вине содержится этанол, а его влияние на организм обусловлено количеством и качеством выпитого. При частом употреблении в больших дозах красное вино повышает давление – возникает алкогольная гипертензия.

Этанол сначала расширяет сосуды, снижая АД, а потом вызывает их спазм и сужение, ускоряя пульс. Продукт метаболизма этилового спирта – ацетальдегид – токсичное вещество, приводящее к тканевой гипоксии. Ухудшаются функции миокарда, происходит избыточная секреция гормонов стресса.

Со временем развиваются нарушения сердечного ритма, поражение коронарных артерий, изменение баланса катионов и анионов, возникает стойкое повышение АД.